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Être célibataire est associé à un risque plus élevé de décès chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque


Wurtzbourg. Les patients célibataires souffrant d’insuffisance cardiaque ont moins confiance en eux pour faire face à leur maladie et sont plus limités dans leur participation sociale que les personnes mariées. “Ces différences pourraient contribuer au faible taux de survie à long terme observé chez les patients non mariés”, explique le Dr Fabian Kerwagen du Centre allemand pour l’insuffisance cardiaque de Würzburg (DZHI). Il dit que le soutien social aide les gens à faire face aux maladies de longue durée. Fabian Kerwagen cite des exemples : “Les conjoints peuvent soutenir la prise correcte et régulière de médicaments, fournir de la motivation et servir de modèle dans le développement de comportements sains, qui peuvent tous affecter l’espérance de vie.”

Les personnes non mariées sont plus susceptibles de manquer d’auto-efficacité et d’interaction sociale

Des études antérieures ont montré que les personnes non mariées ont un pronostic de survie plus sombre, à la fois dans la population générale et en présence d’une maladie coronarienne. Fabian Kerwagen a voulu savoir comment l’état civil affecte l’insuffisance cardiaque chronique et a analysé les données de l’étude INH étendue (E-INH = Extended Interdisciplinary Network Heart Failure). L’étude E-INH, financée par le ministère fédéral de l’Éducation et de la Recherche (BMBF), a impliqué 1 022 personnes hospitalisées entre 2004 et 2007 pour une insuffisance cardiaque congestive. Sur les 1 008 personnes qui ont fourni des informations sur l’état matrimonial, 633 (63 %) étaient mariées et 375 (37 %) étaient célibataires, dont 195 étaient veuves, 96 n’avaient jamais été mariées et 84 étaient séparées ou divorcées.

Au début de l’étude, la qualité de vie, les limitations sociales et la soi-disant auto-efficacité ont été évaluées à l’aide du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City. Ce questionnaire a été spécialement développé pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque. Les limites sociales font référence à la mesure dans laquelle les conséquences de l’insuffisance cardiaque limitent la participation à la vie sociale, comme la pratique de passe-temps et d’activités récréatives ou l’interaction avec les amis et la famille. L’auto-efficacité décrit la mesure dans laquelle les gens se sentent capables de prévenir l’aggravation de l’insuffisance cardiaque et de gérer les complications. Il n’y avait aucune différence entre les patients mariés et non mariés en termes de qualité de vie générale. Cependant, le groupe non marié a obtenu de moins bons résultats que le groupe marié en ce qui concerne les limitations sociales et l’auto-efficacité.

Au total, 67 % des patients sont décédés au cours de la période de suivi de dix ans. Par rapport aux personnes mariées, les personnes non mariées avaient un risque de décès d’environ 60% plus élevé, les veuves testées présentant le risque le plus élevé.

Application santé pour soutenir les personnes concernées

Fabian Kerwagen conclut : « Le lien entre le mariage et la longévité illustre l’importance du soutien social pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque – une question qui est devenue encore plus importante en raison de la distanciation sociale pendant la pandémie de COVID-19. Sa recommandation : ” L’environnement social doit être pris en compte et inclus dans le traitement des patients atteints d’insuffisance cardiaque. Des programmes de traitement structurés avec des infirmières spécialisées en insuffisance cardiaque ou des groupes de soutien en insuffisance cardiaque peuvent aider à combler les lacunes. ” L’éducation sur la vie avec l’insuffisance cardiaque est cruciale, mais en même temps, la confiance des patients dans leur capacité à prendre soin d’eux-mêmes doit être renforcée. Sa vision de l’avenir : « Nous travaillons sur une application de santé numérique pour smartphone destinée à offrir aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque un soutien supplémentaire pour faire face à leur maladie au quotidien.



Article mis en ligne par : / Doris Holler /

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